Zahn ziehen lassen oder mit einer Wurzelbehandlung retten? Der Expertenbeitrag von Dr. med. H. Schreck im jameda Ratgeber

Dr. med. H. Henner Schreck unterstützte jameda - das große deutsche Portal für Arztempfehlungen - bei der Antwort auf die Fragen, wie schmerzhafte Entzündungen im Zahn entstehen können und welche Rolle eine effektive Wurzelbehandlung bei der Erhaltung der eigenen Zähne spielt. Der Praxisinhaber der dentaxx-Gruppe erläuterte in diesem Zusammenhang, wie Wurzelkanalbehandlungen schmerzfrei durchgeführt werden und welche Kosten entstehen können. 

Lesen Sie hier den Expertenbeitrag von Dr. med. H. Schreck:

Zahn ziehen lassen oder mit einer Wurzelbehandlung retten? Der Expertenbeitrag von Dr. med. H. Schreck im jameda Ratgeber

Akute Zahnschmerzen können unterschiedliche Gründe haben, meistens ist die Ursache jedoch eine Zahnfleischentzündung oder eine Folgeerscheinung von Karies. Nicht selten rühren Zahnschmerzen aber auch von einer Entzündung des Zahnmarks und der Nerven her. Dabei kann eine kariöse Zersetzung des Zahns durchaus für die unangenehmen Schmerzen verantwortlich sein.

Wie kommt es überhaupt zu einer Zahnentzündung?

Durch die entstandene Angriffsfläche gelangen Keime wie z.B. Bakterien ins Innere des Zahns und treffen dort auf das sich in einem Hohlraum befindliche Zahnmark, auch Pulpa genannt. Dieses erstreckt sich innerhalb des Zahnes von der Zahnkrone bis hinunter in die äußerste Wurzelspitze. An dieser Stelle ist sie mit der Nerven- und Blutversorgung aus dem umgebenden Kieferknochen verbunden.

Bildlich dargestellt, ist die Wurzelspitze eines Zahnes durchaus vergleichbar mit einer Baumwurzel: Wie beim Baum zweigen sich der Zahnnerv und die Wurzelkanäle mannigfaltig auf und bilden kleine Verästelungen und Seitenkanälchen, die vom Hauptnerv abzweigen. Im Inneren eines durchaus erhaltungswürdigen Zahnes entstehen so irreversible Entzündungen des Zahnnervs, die im Einzelfall auch zum Absterben der Pulpa führen können.

Diese Entzündungen und die damit verbundenen Schmerzen können durch bakterielle, chemische oder physikalische Reize hervorgerufen werden. In den meisten Fällen jedoch ist ein bakterieller Reiz durch eine fortgeschrittene Karies ausschlaggebend, die teilweise mit erheblichen Beschwerden einhergehen kann, da durch die entzündlichen und nekrotischen Prozesse im Körper automatisch eine Immunantwort ausgelöst wird, aber auch saure Gase (Kohlenstoffdioxid, Ammoniak oder Schwefelwasserstoff) gebildet werden, die den Druck in den Kanälen erhöhen und gleichzeitig den pH-Wert des umgebenden Gewebes senken. Ist der Zahn ansonsten intakt, können die Gase nicht entweichen und führen so teilweise zu intensiven Schmerzsituationen.

Spätestens jetzt ist eine Wurzelbehandlung unausweichlich, um die Bakterien zu entfernen und die Funktion des Zahnes wiederherzustellen. Viele Patienten beschleicht jedoch bereits beim Gedanken an den Eingriff ein mulmiges Gefühl. Ist die Behandlung unangenehm? Wie lange dauert sie? Werde ich danach schmerzfrei sein?

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